Resumen Se suele asumir que la informalidad laboral reduce la base impositiva, compromete el gasto público y precariza el empleo. Mediante el uso de un modelo de datos de panel de efectos fijos y el índice de Moran, se busca conocer la sensibilidad que tiene la informalidad laboral en los niveles de crecimiento y desarrollo económico regional, el posicionamiento geográfico, las condiciones fronterizas y los flujos migratorios en el ámbito municipal, en el departamento colombiano de Arauca para el periodo 2011-2017. Se encuentra que, el nivel de los ingresos tributarios y la cobertura educativa tienen buena capacidad para explicar la informalidad y, por ende, pueden ser aprovechados estratégicamente por las municipalidades en el diseño de política pública. Aunque se descarta una relación global positiva entre informalidad y crecimiento económico, sí existen dinámicas por las que la informalidad podría asociarse con el desarrollo de algunos sectores económicos a escala local. Adicionalmente, se encuentra evidencia de que la informalidad en los municipios araucanos mantiene patrones relacionales que cambian en el tiempo. Finalmente, aunque la condición de frontera tiene incidencia en la informalidad, parecen tenerla aún más los factores estructurales asociados a dicho fenómeno. JEL: C21, E26, F51, J61, O17.

Abstract It is usually assumed that labor informality reduces the tax base, threatens public spending and makes employment precarious. Using a fixed effects panel data model and the Moran index, we want to investigate the sensitivity of labor informality to the levels of regional economic growth and development, the geographic positioning, the border conditions and migration flows in the Colombian department of Arauca for the period 2011-2017. We found that the level of tax revenues and educational coverage have a good capacity to explain informality and, therefore, can be used strategically by municipalities authorities in the design of public policy. Although a positive global relationship between informality and economic growth is ruled out, there are dynamics by which informality could be associated with the development of some economic in a local scale. Additionally, there is evidence that informality in the Araucanian municipalities maintains relational patterns that change over time. Finally, even though the border condition has an impact on informality, the structural factors associated with this phenomenon seem to have an even greater one. JEL: C21, E26, F51, J61, 017.

Background and Objectives: Lack of insight is a cardinal feature of psychosis. Insight has been found to be a multidimensional concept, including awareness of having a mental illness, ability to relabel psychotic phenomena as abnormal and compliance with treatment., which can be measured with the Schedule for Assessment of Insight (SAI-E). The aim of this study was to validate the Spanish version of SAI-E. Methods: The SAI-E was translated into Spanish and back-translated into English, which was deemed appropriate by the original scale author. Next, the Spanish version of the SAI-E was administered to 39 patients with schizophrenia or schizoaffective disorder (DSM-IV criteria) from a North Peruvian psychiatric hospital. The Positive and Negative Syndrome Scale for Schizophrenia (PANSS) and the Scale of Unawareness of Mental Disorder (SUMD) were also administered. Specifically, internal consistency and convergent validity were assessed. Results: Internal consistency between the 11 items of the SAI-E was found to be good to excellent (α = 0.942). Compliance items did not contribute to internal consistency (A = 0.417, B = 572). Inter-rater reliability was excellent (ICC = 0.99). Regarding concurrent validity, the SAI-E total score correlated negatively with the lack of insight and judgement item of the PANNS (r = -0.91, p <0.01) and positively with the SUMD total score (r = 0.92, p <0.001). Conclusions: The Spanish version of the SAI-E scale was demonstrated to have both excellent reliability and external validity in our sample of South American Spanish-speaking patients with schizophrenia spectrum disorders.

OBJECTIVE:To evaluate prevalence of cardiovascular risk among adults 40 years and older using population-based samples from six Central American countries. METHODS: Risk factors were derived from a multi-national cross-sectional survey implemented in 2003-2006, which included a sample of 4 202 participants aged 40 years and older. Charts produced by the World Health Organization and the International Society of Hypertension for the Region of the Americas sub-region B were used to predict risk on the basis of factors including age, sex, blood pressure, total serum cholesterol, smoking status, and diabetes status. RESULTS: Overall, 85.9% of the population was classified as having < 10% risk for cardiovascular events during the following ten years. The likelihood of being in this risk group decreased with age in both males and females. Four percent of respondents were identified as having > 20% risk. More than 75% of those with a 30-40% risk had previously been identified by health services, and an additional 23% were identified during the study, suggesting they could be diagnosed by opportunistic screening for diabetes, hypertension and hypercholesterolemia. Results of bivariate analysis showed that respondents who were male, older, obese and/or less educated had higher risk for cardiovascular events, but a multivariate analysis including education indicated highest risks for older, obese, and less educated females. CONCLUSIONS: Measuring cardiovascular disease risk identifies most cases of (or at risk for) diabetes, hypertension and hypercholesterolemia among adults 40 years and older. This strategy can facilitate implementation of control programs and decrease disabilities and premature mortality.

RESUMEN OBJETIVO:Evaluar la prevalencia del riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en adultos de 40 años de edad o mayores mediante el uso de muestras poblacionales obtenidas de seis países de América Central. MÉTODOS: Se tomaron los factores de riesgo de una encuesta transversal multinacional realizada entre 2003 y 2006, que incluyó una muestra de 4 202 participantes de 40 años de edad o mayores. Se usaron gráficos producidos por la Organización Mundial de la Salud y la Sociedad Internacional para la Hipertensión de la Región de las Américas, subregión B, para predecir el riesgo sobre la base de factores como la edad, el sexo, la presión arterial, las concentraciones totales de colesterol sérico, y la situación con respecto al tabaquismo y la diabetes. RESULTADOS: En términos generales, 85,9% de la población quedó clasificada en el grupo con un riesgo menor de 10% de sufrir episodios cardiovasculares en el transcurso de los 10 años siguientes. La probabilidad de pertenecer a este grupo de riesgo disminuyó con la edad, tanto en los hombres como en las mujeres. Se determinó que 4% de los encues-tados tenían un riesgo mayor de 20%. Más de 75% de los que tenían un riesgo de 30% a 40% ya habían sido identificados por los servicios de salud y otro 23% fue identificado durante el estudio, lo cual indica que los diagnósticos pueden hacerse mediante un tami-zaje oportunista para la detección de diabetes, hipertensión e hipercolesterolemia. Según los resultados del análisis bivariado, los entrevistados de sexo masculino, de edad más avanzada, obesos o con poca escolaridad tenían un mayor riesgo de sufrir episodios cardiovasculares, pero un análisis multivariado que abarcó el nivel educativo reveló que los riesgos más altos los tienen las mujeres mayores, obesas y con poca instrucción. CONCLUSIONES: El cálculo del riesgo cardiovascular permite identificar la mayoría de los casos (o personas con riesgo de presentar) diabetes, hipertensión e hipercolesterolemia en adultos de 40 años de edad o mayores. Esta estrategia puede facilitar la puesta en práctica de los programas de control, así como reducir la discapacidad y la mortalidad prematura.

The susceptibility to ß-lactam antibiotics was analysed in thirty seven strains of enterobacteria from both animals and non-chlorinated water of rural areas from Corrientes, North-eastern Argentina. Twenty nine were isolated from animals: Klebsiella pneumoniae (n=9), Klebsiella oxytoca (n=1), Proteus mirabilis (n=7), Escherichia coli (n=12), and 8 from non-chlori-nated water: E. coli (n=5), K. pneumoniae (n=2), K. oxytoca (n=1). The antibiograms were performed by the Kirby-Bauer technique using antibiotic discs of ampicillin, cefotaxime, cefepime, piperacillin and with ß-lactamases inhibitors: clavulanic acid-amoxicillin, sulbac-tam-cefoperazone and tazobactam-piperacillin. Carbapenems with an EDTA disc as metallo ß-lactamases inhibitor were also used. Neither phenotypically ESBL (extended-spectrum beta-lactamases) nor carbapenemase were detected. It can be inferred that the resistance observed in this assay may be attributed to a different source.

Se analizaron 37 cepas de enterobacterias, 29 provenientes de diferentes animales: Klebsiella pneumoniae (n=9), Klebsiella oxytoca (n=1), Proteus mirabilis (n=7), Escherichia coli (n=12), así como 8 aisladas de aguas no clorinadas de perforaciones, pozos de balde y tanques rurales de diferentes lugares de la Provincia Corrientes (Argentina): E. coli (n=5), K. pneumoniae (n=2) y K. oxytoca (n=1). Con el fin de conocer su sensibilidad a antibióticos ß-lactámicos se realizaron antibiogramas de acuerdo con el método de Kirby-Bauer. Se utilizaron discos de ampicilina, cefotaxime, cefepime, piperacilina y con el agregado de inhibidores de ß-lactamasas: amoxicilina-clavulánico, cefoperazona-sulbactam y piperacilina-tazobactam. También fueron utilizados carbapenems con un disco de EDTA como inhibidor de metalo ß-lactamasas . No se detectaron fenotípicamente ß-lactamasas de espectro extendido ni carbapenemasa, por lo que se infiere que la resistencia observada se debió a mecanismos de diferente origen.

Purpose: To evaluate the results and long-term complications of glaucoma drainage devices (GDD) in paediatric patients (0-15 years). Methods: Retrospective cohort study was conducted on 17 implanted glaucoma drainage devices from July 1994 to April 2007 in 14 patients (17 eyes). In two patients (3 eyes) a Molteno GDD (MGDD) was implanted, and in 12 patients (14 eyes) an Ahmed GDD (AGDD) was used. We studied the demographic and glaucoma related patient data, as well as the probability of surgical success. The time which intraocular pressure (IOP) was controlled and the postoperative complications were also studied. Results: Of the fourteen patients, 9 (64.28%) showed congenital glaucoma, and 5 (35.71%) aphakic glaucoma. The pre-aqueous drainage device median IOP was 29.82mmHg (SD: 6.98), and 14.05mmHg (SD: 7.57) postoperative. The median follow-up was 3.14 years (3 months-8.3 years). Success of aqueous drainage device was defined as an IOP less than 21mmHg with or without medication on the last two follow-up visits, and without severe complications or further glaucoma surgery. Using a Kaplan Meier analysis there was success in 76%, 63% and 55% at the six months, 1-3 years and 4-8 years respectively. The GDD was a failure in 41.17%. Conclusions: GDDs are a good surgery option for refractory paediatric glaucoma when other surgery procedures have failed or have bad prognosti.

Propósito: Evaluar los resultados y complicaciones a largo plazo de los dispositivos de drenaje para glaucoma (DDG) en pacientes pediátricos (0-15 años). Material y métodos: Estudio retrospectivo de cohortes de 17 DDG implantadas desde julio de 1994 hasta abril del año 2007 en 14 pacientes (17 ojos). En dos pacientes (3 ojos) se implantó un DDG de Molteno (DDGM) y en 12 pacientes (14 ojos) un DDG de Ahmed (DDGA). Se han recogido datos demográficos y relacionados con la afección glaucomatosa de cada paciente. Se ha estudiado el porcentaje de éxito de la cirugía, así como el tiempo durante el cual se ha mantenido controlada la tensión desde el implante del dispositivo y las complicaciones derivadas de este. Resultados: De los 14 pacientes, nueve (64,28%) presentaban glaucoma congénito, y cinco (35,71%) glaucoma afáquico secundario a cirugía de catarata. La media de la presión intraocular (PIO) preoperatoria fue de 29,82mmHg (DS: 6,98). La media de la PIO posquirúrgica fue de 14,05mmHg (DS: 7,57). La media del seguimiento ha sido de 3,14 años (3 meses-8,3 años). Se ha considerado como éxito mantener, en las dos últimas revisiones, la PIO igual o por debajo de 21mmHg sin signos de progresión de glaucoma con o sin uso de fármacos hipotensores tópicos, sin necesidad de cirugías de glaucoma adicionales y sin la aparición de complicaciones devastadoras para la visión. La probabilidad acumulada de éxito según el análisis de Kaplan Meier ha sido de 76, 63 y 55% a los 6 meses, 1-3 años y 4-8 años respectivamente. El 41,17% de los DDG fracasaron (7/17). Conclusiones: Los DDG son una buena opción quirúrgica para los glaucomas refractarios pediátricos cuando otros procedimientos quirúrgicos han fracasado o tienen un mal pronóstico.

Case report: A newborn evaluated at 20 days old due to occasional nystagmus. Her mother had presented with oculodentodigital dysplasia (ODDD) and glaucoma. The physical examination revealed opaque micro-corneas, and horizontal nystagmus. The tonometry showed 35mm Hg in OD and 40mm Hg in OS and the fundus examination was normal. She had a narrow nasal bridge with narrow nostrils, and fourth and fifth finger syndactylyl in both hands. A bilateral trabeculectomy was performed with a good response. Discussion: ODDD is a rare autosomal dominant disease with heterogeneous phenotype manifestations. The most frequent cause of loss of visual acuity is the glaucoma, requiring long-term follow up with periodical control of the intraocular pressure (IOP).

Caso clínico: Recién nacida de 20 días de vida con nistagmo ocasional, de madre con displasia oculodentodigital. En el examen físico se hallaban microcórneas veladas, nistagmo horizontal, tonometría de 35 en ojo derecho y 40mm Hg en el izquierdo, fondo de ojo normal; pirámide nasal y narinas estrechas y sindactilia de los dedos cuarto y quinto de ambas manos. Buena respuesta a trabeculectomía bilateral. Discusión: La displasia oculodentodigital es una enfermedad hereditaria con marcada heterogeneidad fenotípica. La causa más frecuente de pérdida de visión es el glaucoma, siendo necesario su diagnóstico temprano con un seguimiento continuo y controles periódicos de la presión intraocular.

In México, discharge of waste water not treated is a common problem; this is the case of the Lerma River, where the original clean water contribution of the Almoloya-Lerma-San Bartolo timber-roof system, located in the valley of Toluca, State of México, was replaced by the wastewater of the valley. The attempts to clean the water before their spill have been unfruitful and this has caused the present anaerobic conditions of the river in its entire route including the first receiving stage that is the José Antonio Alzate Dam (PJAA), becoming a potential source of diseases and a useless water body. In this work we evaluate the treatment efficiency of experimental waste water pond system. The treatment system was constructed with 5 screens which formed 6 internal channels and it had an operation in continuous form by 26 weeks, providing it with continuously polluted water of the Lerma River. We found that the efficiency of reduction of the organic matter reported as BOD5 was 83% and it is carried out in the first channel after 7 days of hydraulic retention verifying that the channels do not work like lagoons in series. With the collected data we calculated, through the application of design equations, the factor of decay of organic matter "k" and the number of dispersion "d", specific for the type of treatment and environmental conditions of the site. The required surface of treatment calculated to reach the efficiency of reduction of the BOD5 obtained experimentally. Thus, a surface of: 1 281.6 hectares distributed in 13 lagoons that can deal with a volume 8 646, 70 m³/h was determined. Since this was a bigger surfaces than that of the dam, the available area was evaluated to make a proposal closer to reallity.

La descarga de aguas residuales a los sistemas acuáticos, sin previo tratamiento, es un problema generalizado en México; como es el caso del río Lerma en donde se sustituyó el aporte de agua limpia proveniente del sistema lagunar Almoloya-Lerma-San Bartolo, ubicado en el valle de Toluca Estado de México, por el agua residual del valle. Los intentos por limpiarla antes de su descarga han resultado infructuosos y esto ha causado que el río presente condiciones sépticas en todo su recorrido, incluyendo el primer cuerpo receptor que es la presa José Antonio Alzate (PJAA) creando condiciones peligrosas para la salud y limitando el uso de esta agua. En el presente trabajo se evalúa la eficiencia de tratamiento de un sistema lagunar aerobio experimental (SLE). Este sistema de tratamiento se construyó con 5 mamparas, las cuales formaron 6 canales internos. Ésta se operó en forma continua por espacio de 26 semanas, suministrándole en forma constante agua del Río Lerma. Se encontró que la eficiencia de reducción promedio, de la materia orgánica reportada como DBO5 fue de 83%, removida en el primer canal después de 7 días de retención hidráulica. Esto comprobó que los canales no se comportan como lagunas en serie. Con los datos obtenidos, se aplicaron ecuaciones de diseño, obteniéndose el factor de decaimiento de la materia orgánica "k" y el valor de dispersión "d" específicos para el tipo de tratamiento y las condiciones ambientales del sitio. De esta forma, se calculó la superficie de la PJAA requerida para ser modificada en un sistema de tratamiento, basado en la eficiencia de reducción de la DBO5, obtenida experimentalmente. Así, se determinó que era necesaria una superficie de: 1 281,6 hectáreas distribuidas en 13 lagunas sobre la superficie de la zona de entrada a la PJAA, este arreglo permitirá tratar un caudal de 8 646.70 m³/h. Esta superficie es mayor que la existente en la totalidad de la Presa, por lo que se evaluó el área disponible para hacer una propuesta real.

Objectives: to evaluate endoscopic improvement after argon plasma coagulation (APC) in symptomatic patients with chronic radiation proctopathy. Methods and patients: a prospective study of 38 patients with radiation proctitis (26 males and 12 females, mean age 70.9 ± 7.38 yrs), and with rectal bleeding and or anemia. We performed monthly interviews, blood tests, and APC sessions until rectal bleeding had ceased and hemoglobin and ferritin levels were improved, with a follow-up of 24 months. We used blood testing, bleeding scores (Chutckhan's index), and endoscopic scores to evaluate improvement. Results: mean time between inclusion and follow-up completion was 28.5 ± 3.9 months. Mean number of sessions per patient was 3.6 ± 2.7. There was a significant decrease (2.29 ± 1.8 vs. 0.59 ± 1.12, p < 0.05) in rectal bleeding (Chutckan score) from baseline after APC. There was a significant increase in hemoglobin levels (11.3 ± 3.05 vs. 14.014 ± 1.29, p < 0.001) and ferritin levels (31.15 ± 66.45 vs. 80.60 ± 55.6, p < 0.05) from baseline after APC. Also, there was improvement in the endoscopic index at the end of treatment, as well as in friability (p < 0.0001) and involved surface area (p < 0.0001). Conclusion: argon plasma coagulation is an effective technique, and the endoscopic index is a useful tool to evaluate endoscopic improvement.

Objetivo: valorar la mejoría endoscópica tras el tratamiento con argón plasma utilizado para el control sintomático de las rectitis actínicas crónicas. Diseño y pacientes: estudio prospectivo de 48 meses de duración, con 38 pacientes (26 hombres y 12 mujeres, con edad media de 70,9 ± 7,38 años). Todos presentaban algún grado de rectorragia y/o anemia. Se realizaron entrevistas clínicas, analíticas y sesiones endoscópicas con argón, de forma periódica mensual, hasta la normalización analítica y cese del sangrado, con un seguimiento posterior de 24 meses. Para valorar la mejoría se utilizaron parámetros analíticos, gradación de sangrado (Chutckan) y un índice endoscópico. Resultados: el tiempo medio trascurrido entre el inicio y la finalización del seguimiento fue de 28,5 ± 3,9 meses. La media de sesiones administradas por paciente ha sido de 3,6 ± 2,7. Si comparamos los síntomas antes, después del tratamiento existe una disminución significativa en el grado de rectorragia según la clasificación de Chutkan (2,29 ± 1,08 vs. 0,59 ± 1,12, p < 0,05). Cuando comparamos los valores medios de la hemoglobina, antes y después del tratamiento apreciamos una aumento estadísticamente significativo (11,33 ± 3,05 mg/dl vs. 14,014 ± 1,29 mg/dl, p < 0,001) así como los valores medios de ferritina (31,15 ± 66, 45 µg/dl vs. 80,60 ± 55,60 µg/dl, p < 0,05). En el índice endoscópico, también existe una mejoría evidente de la afectación endoscópica tras el tratamiento con respecto a la friabilidad (p < 0,0001) y porcentaje de mucosa afecta (p < 0,0001). Conclusión: el argón plasma es eficaz y la realización del índice endoscópico es una herramienta útil para valorar la mejoría endoscópica de las lesiones tras el tratamiento.

Existe la necesidad de reforzar la capacidad regional para la vigilancia de las enfermedades crónicas en las Américas. Los objetivos de este artículo son 1) ofrecer nuestro apoyo decidido a favor de la vigilancia de las enfermedades crónicas, 2) presentar una revisión descriptiva y un resumen de las actividades de vigilancia y los problemas en torno a las mismas en las Américas, 3) confeccionar una lista de recursos y fuentes de consulta para obtener más información, y 4) ofrecer unas recomendaciones para reforzar la capacidad regional. Este artículo se basa en una revisión personal de informes, sitios de Internet y apuntes personales procedentes de diversos proyectos, reuniones y actividades relacionados con la vigilancia de las enfermedades crónicas en las Américas, y en un análisis a profundidad de los materiales recopilados. Se ha determinado que las agencias sanitarias internacionales, los gobiernos de diversos países, las organizaciones no gubernamentales y los profesionales de la sanidad pública han dedicado grandes esfuerzos a la construcción y al desarrollo de las capacidades de vigilancia de las enfermedades crónicas en la Región. Para seguir apoyando el aumento de dichas capacidades, se hace necesario establecer una red de redes (una metarred) cuya misión debería ser la vigilancia de la vigilancia. Siete aspectos importantes para el aumento de esta capacidad son la estrategia, la colaboración, la información, la educación, la novedad, la comunicación, y la evaluación.

Concentrations of surfactants and persistent organic pollutants have been determined in coastal marine sediments (Cádiz Bay, SW Spain) from two areas affected by different contamination sources and levels: a tidal channel (Sancti Petri Channel) subjected to the discharge of untreated urban effluents, and an estuarine zone (Guadalete River) subjected to the occasional discharge of effluents from agriculture and from an urban and industrial wastewater treatment plant. Linear alkylbenzene sulfonates (LAS), nonylphenol polyethoxylates (NPEOs), polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), polychlorinated biphenyls (PCBs) and organochlorinated pesticides were determined by an analytical procedure based on the use of an accelerated solvent extraction unit, a preconcentration and cleaning stage using solid phase extraction, and later quantification by LC/MS and GC/MS. In general, the highest concentrations were found in surface sediments near the untreated urban effluent, with levels above 80 mg kg-1 for LAS, 200 µg kg-1 for PAHs, and 10 and 50 µg kg-1 for PCBs and DDT, respectively. Also observed was a decrease in the concentrations of the compounds with the depth of the sediment, with the exception of PAHs and PCBs, which show a maximum at 25-30 cm. In the area subjected to agricultural and wastewater treatment plant effluents, high levels of NPEOs (122 mg kg-1) and DDT (63 mg kg-1) were recorded as a result of their industrial and agricultural uses, respectively.

Se han determinado las concentraciones de tensioactivos y compuestos orgánicos persistentes en sedimentos costeros (Bahía de Cádiz, SO de España) procedentes de dos zonas sometidas a distintos origen y grado de contaminación: un caño mareal (caño de Sancti Petri) en el cual se produce una descarga constante de aguas residuales urbanas sin tratamiento, y una zona estuárica (Río Guadalete) sometida a vertidos ocasionales de carácter agrícola y al efluente de una planta de tratamiento de aguas residuales urbanas e industriales. La determinación de sulfonato de alquilbenceno lineal (LAS), nonilfenol polietoxilados (NPEOs), hidrocarburos aromáticos policíclicos (PAHs), bifenilos policlorados (PCBs) y pesticidas organoclorados ha sido realizada por medio de un procedimiento analítico basado en el empleo de una unidad de extracción acelerada con disolventes (ASE), una etapa de purificación y preconcentración por fase sólida (SPE), y su posterior cuantificación por LC/MS y GC/MS. En general, las concentraciones más elevadas han sido encontradas en los sedimentos superficiales cercanos al vertido de aguas residuales urbanas sin depurar, con valores superiores a 80 mg kg-1 para el caso de LAS, de 200 µg kg-1 para los PAHs, y de 10 y 50 µg kg-1 para los PCBs y DDT, respectivamente. También se observa un descenso en la concentración de los compuestos con la profundidad del sedimento, a excepción de los PAHs y PCBs que presentan un máximo a unos 25-30 cm de profundidad. La zona sometida a vertidos de origen agrícola y al efluente de la depuradora muestra valores elevados para NPEOs (122 mg kg-1) y DDT (63 mg kg-1) como consecuencia de sus usos industrial y agrícola, respectivamente.

The yeast Saccharomyces cerevisiae has been widely used for the implementation of DNA chip technologies. For this reason and due to the extensive use of this organism for basic and applied studies, yeast DNA chips are being used by many laboratories for expression or genomic analyses. While membrane arrays (macroarrays) offer several advantages, for many laboratories they are not affordable. Here we report that a cluster of four Spanish molecular-biology yeast laboratories, with relatively small budgets, have developed a complete set of probes for the genome of S. cerevisiae. These have been used to produce a new type of macroarray on a nylon surface. The macroarrays have been evaluated and protocols for their use have been optimized.

A levedura Saccharomyces cerevisiae tem sido muito utilizada para o desenvolvimento das tecnologias de chips de DNA. Por esse motivo, e por se tratar de um organismo largamente empregado em pesquisa básica e aplicada, existem muitos laboratórios que usam chips de DNA para os estudos genômicos ou de expressão. Embora o uso de macrochips em membrana apresente várias vantagens, seu preço os coloca fora do alcance de muitos laboratórios. Aqui mostramos que um grupo de quatro laboratórios de biologia molecular espanhóis, desenvolveram com insumos relativamente baixos, um lote completo de sondas para o genoma de S. cerevisiae, que foram usadas para fabricar um novo tipo de macrochips sobre a superficie de nailon. Esses macrochips foram avaliados e otimizados os protocolos para seu uso.

La levadura Saccharomyces cerevisiae ha sido muy utilizada para el desarrollo de las tecnologías de chips de DNA. Por ese motivo, y porque es un organismo muy utilizado en investigación básica y aplicada, hay muchos laboratorios que usan chips de DNA para estudios genómicos o de expresión. Aunque el uso de macrochips en membrana presenta varias ventajas, su precio los pone fuera del alcance de muchos laboratorios. Aquí mostramos que un grupo de cuatro laboratorios españoles de biología molecular de levaduras ha desarrollado, con presupuestos relativamente bajos, un lote completo de sondas del genoma de S. cerevisiae, que se han usado para fabricar un nuevo tipo de macrochips sobre superficie de nailon. Se han evaluado estos macrochips y se han optimizado los protocolos para su uso.

OBJECTIVE: To explore, for Latin America, by means of an ecological correlation analysis, the possible relationships between both the incidence and prevalence of childhood type 1 diabetes and selected hypothesized etiological factors, including race/ethnicity, geographical latitude, breast-feeding rates, per capita milk supply and coffee consumption, and wealth-related indicators such as infant mortality rate, life expectancy at birth, and national human development index. METHODS: Recently published data on incidence and prevalence of type 1 diabetes in children ¾ 14 years of age in Latin American countries were utilized. Risk indicators were selected based on existing genetic and environmental hypotheses. Indicator data were obtained from publicly available resources. Spearman correlation coefficients were used to measure the association between both incidence and prevalence of type 1 diabetes and the selected indicators. RESULTS: A strong negative correlation was found between the proportion of Amerindians in a country's population and both incidence (r = 0.75; P= 0.008) and estimated prevalence (r = 0.78; P< 0.0001) of childhood type 1 diabetes. The per capita supply of milk showed a strong positive correlation with both incidence (r = 0.70; P= 0.025) and prevalence (r = 0.55; P= 0.018). Wealth-related indicators correlated with prevalence but not with incidence. CONCLUSIONS: Our results suggest that the presence of the Amerindian component of the population in Latin America provides protection against childhood-onset type 1 diabetes. Our results also confirm the association previously reported in other countries and regions of the world of type 1 diabetes and milk consumption. Further studies are needed to develop and test potential genetic and environmental hypotheses that could help to better understand the interplay between genetic susceptibility and environment in type 1 diabetes across different ethnic groups.

OBJETIVO: Explorar para América Latina, mediante un análisis de correlación ecológico, las posibles relaciones entre tanto la incidencia como la prevalencia de diabetes sacarina tipo 1 con inicio en la niñez y algunos factores etiológicos hipotéticos, entre ellos la raza o etnia, la latitud geográfica, las tasas de lactancia materna, el abastecimiento de leche, el consumo de café per cápita y algunos indicadores de situación económica, tales como la tasa de mortalidad de menores de un año, la esperanza de vida al nacer y el índice nacional de desarrollo humano. MÉTODOS: Se usaron datos publicados recientemente acerca de la incidencia y prevalencia de diabetes tipo 1 en niños menores de 15 años en países latinoamericanos. Se escogieron los indicadores de riesgo en función de las hipótesis de carácter genético y ambiental que se contemplan actualmente. Los datos acerca de los indicadores se obtuvieron de fuentes públicas. Se emplearon coeficientes de correlación de Pearson para medir la asociación entre tanto la incidencia como la prevalencia de diabetes tipo 1 y los indicadores elegidos. RESULTADOS: Se detectó una fuerte correlación inversa entre la proporción de amerindios en la población de un país y la incidencia (r = 0,75; P = 0,008) y prevalencia estimada (r = 0,55; P = 0,018) de diabetes tipo 1 de aparición en la niñez. El abastecimiento de leche per cápita mostró una fuerte correlación directa con la incidencia (r = 0,70; P = 0,025) y la prevalencia (r = 0,55; P = 0,018) de diabetes. Los indicadores de situación económica mostraron correlación con la prevalencia pero no con la incidencia. CONCLUSIONES: Según nuestros resultados, la presencia del componente amerindio en la población de América Latina protege contra la diabetes tipo 1 con incio en la niñez. Nuestros resultados también confirman la asociación notificada anteriormente en otros países y partes del mundo entre la diabetes tipo 1 y el consumo de leche. Se necesitan más estudios para formular y poner a prueba nuevas hipótesis de orden genético y ambiental que ayuden a entender mejor la interacción entre la susceptibilidad genética y factores ambientales en la aparición de diabetes tipo 1 en distintos grupos étnicos.

64 patients of both sexes aged 22-65 and with a body mass index over 30 kg/m2 were studied aimed at determining the effect of Cambridge’s diet as a unique dietary support (411-548 kcal/d) during 8 weeks.on cholesterol, triglycerides, high density lipoproteins and low desity lipoproteins in a group of dyslipidemic obese patients (cholesterol 5.2 mmol/L), who were divided into 2 groups of 32 subjects each: 1. Dyslipidemic obeses that were not affected by hypertension or diabetes mellitus. 2. Non-dyslipidemic obese patients that had no hypertension or diabetes mellitus. The following variables were evaluated: weight (kg), hip circumference (cm), systolic and diastolic pressure, total cholesterol, triglycerides, HDLc aand LDLc. The percentages of variation of every analyzed variable were calculated at each stage of its determination in relation to the basal value and its statistical significance was obtained by the Student’s t test. A substantial reduction of body weight (approximately 10 kg), hip circumference, systolic and diastolic pressure, and of the serum levels of total cholesterol, triglycerides and LDLc, as well as an increase of HDLc were observed. These modifications were more significant during the first week of treatment than in any other. Cambridge’s diet is a dietary option to attain favorable changes of cholesterol, triglycerides, serum lipoproteins among obese patients undergoing a short-term weight reducing program.

Se estudiaron 64 pacientes de los 2 sexos con edades entre 22 y 65 años y con índice de masa corporal superior a 30 kg/m2, con el objetivo de determinar el efecto de la dieta Cambridge como único soporte dietético (411-548 kcal/d) durante 8 semanas, sobre el colesterol, los triglicéridos, las lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) en un grupo de obesos dislipidémicos (colesterol 5,2 mmol/L), que fueron divididos en 2 grupos de 32 cada uno: 1. Obesos dislipidémicos, no afectados por hipertensión arterial ni por diabetes mellitus. 2. Obesos no dislipidémicos, no hipertensos ni diabéticos. Se evaluaron las variables siguientes: peso (kg), diámetro de la cintura en (cm), presión arterial sistólica y diastólica, colesterol total, triglicéridos, HDLc y LDLc. Se calcularon los porcentajes de variación de cada una de las variables analizadas en cada etapa de su determinación en relación con el valor basal y se determinó su significación estadística mediante la prueba t de Student. Con la aplicación de la dieta Cambridge se logró en ambos grupos una sustancial reducción del peso corporal (aproximadamente 10 kg), la circunferencia de la cintura, las presiones arteriales sistólica y diastólica, así como de los niveles séricos del colesterol total, los triglicéridos, las LDLc y la elevación de las HDLc; estas modificaciones resultaron más significativas en la primera semana del tratamiento que en cualquiera de las otras. La dieta Cambridge constituye una opción dietética eficaz para lograr modificaciones favorables del colesterol, los triglicéridos y las lipoproteínas séricas, en obesos sometidos a reducción ponderal en un período corto de tiempo.

Aims: To assess patient acceptance of the substitution of brand-name drugs for generic equivalents in the context of repeat prescriptions for chronic diseases. Methods: A prospective multicenter study of drug use was performed. Of the 31 centers included in the study, 8 were randomized to the intervention group and 23 to the control group. For 1 year, patients in the intervention group who visited the center to collect repeat prescriptions received verbal and written information on the advantages and disadvantages of generic and brand name drugs. Data on the number of patients taking brand-name drugs for which generic equivalents were available, as well as the reasons and variables related to refusal of generic drugs (age, gender, education, primary care centre, general practitioner, type of drug and total number of repeat prescriptions) were collected. The percentage of generic drugs among the total number of drugs prescribed was calculated at 2-monthly intervals. Results: A total of 98.9% of the 4620 patients in the intervention group agreed to change to a generic formulation. The percentage of patients accepting generic drugs was significantly associated with the primary care centre, the class of drug, doctors' influence, and patient satisfaction with the drug. Generic prescriptions represented 5.9% in the intervention practices compared with 2.8% in controls. After the intervention, and before the application of reference prices, the percentages were 6.7% and 3.9%, respectively. Immediately after application of the reference prices, the percentages were 8.6% and 6.3%, respectively. Conclusions: Direct patient education is an effective strategy in increasing the prescription of generic equivalents. General practitioners' motivation and knowledge of generic drugs influenced their use. The application of reference prices increased the use of generic equivalents.

Objetivo: Analizar la aceptación de los pacientes de la sustitución de marcas de fantasía por genéricos en el marco de la prescripción crónica. Métodos: Estudio prospectivo, multicéntrico, de utilización de medicamentos. De los 31 centros incluidos en el estudio, ocho fueron aleatorizados al grupo intervención y 23 al grupo control. Durante un año los pacientes del grupo intervención que acudieron a recoger las recetas de la medicación crónica fueron informados de forma verbal y escrita sobre las ventajas e inconvenientes de los fármacos genéricos y los de marca de fantasía. Se registraron los pacientes que recibían fármacos susceptibles de ser prescritos como genéricos, los motivos de no aceptación del cambio y las variables relacionadas (edad, sexo, nivel de estudios, centro, médico de cabecera, tipo de fármaco y número total de fármacos crónicos). Cada 2 meses se obtuvo el porcentaje de genéricos prescritos respecto al total de prescripción. Resultados: Fueron informados 4.620 pacientes de los que el 98,9% aceptó el cambio. El centro de atención primaria, el tipo de fármaco, la influencia médica y la satisfacción del paciente con el fármaco se asociaron significativamente con el grado de aceptación de los genéricos. En el grupo intervenido, el porcentaje de envases genéricos respecto al total de envases prescritos alcanzó un 5,9 frente a un 2,8% de los controles no incentivados. Tras finalizar la intervención y antes de la aplicación de los precios de referencia, los porcentajes fueron del 6,7 y el 3,9%, mientras que justo tras su aplicación, los porcentajes fueron del 8,6 y el 6,3%, respectivamente. Conclusiones: Una intervención educativa directa sobre el paciente es efectiva para cambiar de marca de fantasía a genérico. La motivación y el conocimiento sobre los medicamentos genéricos por parte del médico de cabecera son factores influyentes sobre su uso. La aplicación de los precios de referencia incrementó de forma relativa el uso de genéricos.

Aims: To assess patient acceptance of the substitution of brand-name drugs for generic equivalents in the context of repeat prescriptions for chronic diseases. Methods: A prospective multicenter study of drug use was performed. Of the 31 centers included in the study, 8 were randomized to the intervention group and 23 to the control group. For 1 year, patients in the intervention group who visited the center to collect repeat prescriptions received verbal and written information on the advantages and disadvantages of generic and brand name drugs. Data on the number of patients taking brand-name drugs for which generic equivalents were available, as well as the reasons and variables related to refusal of generic drugs (age, gender, education, primary care centre, general practitioner, type of drug and total number of repeat prescriptions) were collected. The percentage of generic drugs among the total number of drugs prescribed was calculated at 2-monthly intervals. Results: A total of 98.9% of the 4620 patients in the intervention group agreed to change to a generic formulation. The percentage of patients accepting generic drugs was significantly associated with the primary care centre, the class of drug, doctors' influence, and patient satisfaction with the drug. Generic prescriptions represented 5.9% in the intervention practices compared with 2.8% in controls. After the intervention, and before the application of reference prices, the percentages were 6.7% and 3.9%, respectively. Immediately after application of the reference prices, the percentages were 8.6% and 6.3%, respectively. Conclusions: Direct patient education is an effective strategy in increasing the prescription of generic equivalents. General practitioners' motivation and knowledge of generic drugs influenced their use. The application of reference prices increased the use of generic equivalents.

Objetivo: Analizar la aceptación de los pacientes de la sustitución de marcas de fantasía por genéricos en el marco de la prescripción crónica. Métodos: Estudio prospectivo, multicéntrico, de utilización de medicamentos. De los 31 centros incluidos en el estudio, ocho fueron aleatorizados al grupo intervención y 23 al grupo control. Durante un año los pacientes del grupo intervención que acudieron a recoger las recetas de la medicación crónica fueron informados de forma verbal y escrita sobre las ventajas e inconvenientes de los fármacos genéricos y los de marca de fantasía. Se registraron los pacientes que recibían fármacos susceptibles de ser prescritos como genéricos, los motivos de no aceptación del cambio y las variables relacionadas (edad, sexo, nivel de estudios, centro, médico de cabecera, tipo de fármaco y número total de fármacos crónicos). Cada 2 meses se obtuvo el porcentaje de genéricos prescritos respecto al total de prescripción. Resultados: Fueron informados 4.620 pacientes de los que el 98,9% aceptó el cambio. El centro de atención primaria, el tipo de fármaco, la influencia médica y la satisfacción del paciente con el fármaco se asociaron significativamente con el grado de aceptación de los genéricos. En el grupo intervenido, el porcentaje de envases genéricos respecto al total de envases prescritos alcanzó un 5,9 frente a un 2,8% de los controles no incentivados. Tras finalizar la intervención y antes de la aplicación de los precios de referencia, los porcentajes fueron del 6,7 y el 3,9%, mientras que justo tras su aplicación, los porcentajes fueron del 8,6 y el 6,3%, respectivamente. Conclusiones: Una intervención educativa directa sobre el paciente es efectiva para cambiar de marca de fantasía a genérico. La motivación y el conocimiento sobre los medicamentos genéricos por parte del médico de cabecera son factores influyentes sobre su uso. La aplicación de los precios de referencia incrementó de forma relativa el uso de genéricos.